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常见的5大外科急腹症是哪些?必须了解

急腹症
主讲专家
黎旭光
黎旭光 副主任医师

广州医科大学附属脑科医院 普外科

简介:胃肠外科、肝胆胰外科、腹壁疝外科、甲状腺和乳腺良恶性肿瘤、肛肠疾病的诊治等。
视频内容

五大外科急腹症首先是急性阑尾炎,也是最常见的外科急腹症,典型表现是转移性的右下腹痛,刚开始是脐周上腹部的疼痛,后面慢慢转移固定在右下腹,出现右下腹的压痛反跳痛,伴有发烧恶心呕吐。

第二常见的外科急腹症就是急性胆囊炎,一般这种患者都是有胆囊结石的病史,典型症状是右上腹部持续疼痛,而且可以放射到右侧肩背部,右上腹可以有压痛,或者是局部有叩击痛,可以伴有发烧和黄疸。

第三常见的外科急腹症就是肠梗阻,典型表现是腹痛腹胀呕吐,肛门停止排气排便,CT可以看到肠管扩张,气液平面的出现,如果出现持续性的局部疼痛,就要小心肠管有没有缺血坏死,这种可能需要紧急的手术探查。

第四消化道的穿孔,典型表现是突发上腹部剧烈疼痛,还有迅速弥漫至全腹,腹肌的紧张好像板状一样硬,压痛反跳痛很明显,CT可看到腹腔里游离气体,老年人症状可以不典型,如果出现消化道穿孔,是很容易进展为休克。

第五急性胰腺炎,典型的表现是上腹持续的疼痛,向背部的放射,且伴有腹胀呕吐肠麻痹,查血淀粉酶脂肪酶,可以显著的升高,高于正常的三倍,CT可以看到胰腺周围有渗出。

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