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原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是

原发性肾病综合征患者治疗药物 原发性肾病综合征
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

即使是原发性肾病综合征,就是找不到原因的肾病综合征,我们也强调做肾穿,这是我们在治疗之前必须要做的一件事情,而不是一上来就使用药物治疗,除非是18岁首次出现的肾病综合征。我们会从以往的经验和流行病学的资料上,我们知道它就是微小病变,微小病变对激素是敏感的,因此我们有这么一句话,叫做孩子是先治,治不好了再穿,但成年人是先穿,穿完了再治。

因为成年的病理类型比较复杂,尽管成年人中也有微小病变,但更多的是膜性肾病 系膜增生,局灶节段硬化是其他病理类型,甚至是IGA,如果是膜性肾病,往往需要用到免疫制剂,如果是微小病变激素就足够了,因此在讨论怎么治疗不能一概而论,太复杂,需要根据病理类型和临床的条件,由有经验的医生制定合理的方案。

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