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脑膜瘤术后发热怎么回事

脑膜瘤术后 脑膜瘤术后发热
主讲专家
刘庆
刘庆 主任医师

中南大学湘雅医院 神经外科

简介:颅底中央区脑膜瘤显微手术,垂体腺瘤微创手术,桥小脑角颈静脉孔区肿瘤显微手术,丘脑、脑干肿瘤显微手术,复杂脑胶质瘤显微手术。
视频内容

脑膜瘤手术后发热比较常见。如果早期可能会出现吸收热,但体温一般不会超过三十八度这样一种情况。如果发热温度比较高,38到39度这样的情况,那可能就要分析发热的原因。发热原因常见的是血性脑脊液的刺激,因为尤其颅底深部的脑膜瘤,做完之后可能会有血性脑脊液,血性脑脊液中枢性刺激会引起发热。

处理主要是靠术中尽可能止血缺血,减少流速血性脑脊液的发生,以及术后通过腰椎穿刺释放血性脑脊液,脑脊液清理完后逐渐发热症状也会改善。第三个比较常见的是要考虑到是否有感染情况,感染包括颅内感染或其它部位的感染。颅内感染因为是颅内手术,跟手术时间长短、出血量多少这些都有关系。手术比较大则感染的发生率比较高,这也是通过临床的体格检查有没有脑膜刺激征。然后通过腰穿脑脊液的检查来确认,是不是有颅内感染。

颅内感染要根据个人情况去选择有效的抗生素,有针对性地处理。如果有可能合并有肺部感染,或者是泌尿系统等其地方的感染,这样就要从全身情况来分析发热的原因,并做出相应的处理。发热对于病人有没有影响,对脑膜瘤本身有没有影响,发热是一种常见的机体的自防我御的一种表现,在做了及时处理了之后,对病人的健康来讲并不会产生永久性的影响。

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