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颅咽管瘤术后能生育吗

颅咽管瘤 颅咽管瘤手术
主讲专家
刘庆
刘庆 主任医师

中南大学湘雅医院 神经外科

简介:颅底中央区脑膜瘤显微手术,垂体腺瘤微创手术,桥小脑角颈静脉孔区肿瘤显微手术,丘脑、脑干肿瘤显微手术,复杂脑胶质瘤显微手术。
视频内容

颅咽管瘤术后能生育吗?这是非常有挑战性的问题,颅咽管瘤术后会引起内分泌问题,会影响生育。实际上跟疾病发生有关系,因为疾病,有两个年龄高峰,就是一个是儿童青少年,一个是成年人,四十岁、五十岁高峰。但对于成年人病例组,四十岁、五十岁不存在生育要求,就不谈问题,尤其是在儿童或者青少年这时候发生,最主要的影响就是生长发育第二性征,跟生育的问题。

为什么?因为颅咽管瘤本身,起源是下丘脑垂体柄垂体轴上,它影响的就是人的内分泌。所以有一部分病人,在就诊的时候,发现颅咽管瘤的时候,已经出现了功能障碍,比如孩子身材矮小,到了青春期,可能没有第二性征出现。查内分泌基数,已经出现了垂体功能低下,性腺这些分泌不足。有一些做B超,可能出现卵巢、子宫,发育本身就不全,本身疾病引起的障碍,并不是手术后出现了生育的障碍。

得疾病之后,因为得了急病,就没有正常发育,所以这肯定会影响生育,男性有些可能就出现性腺不足,不足嘛,所以也不能没有,但是有可能,少数来讲很少一部分。这极少数的病人,在发现颅咽管瘤的时候,没有出现内分泌的相关症状,就是在手术中也会发现有一部分肿瘤。在鞍内起源,就是垂体柄和正常垂体并没有严重受类,有可能是手术之后还会有生育的能力,也有一些少见的情况。位于鞍上颅内,做手术发现从垂体柄上一个小蒂上长出了肿瘤,这时候就是属于比较幸运的情况。可能做完手术之后,因为术前这些功能正常,没有影响任何,束缚有可能还是可以再生育,也有这种情况。

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