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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
IGA肾病的到目前为止,在药物治疗上我们把它分为三类。第一个是ACEI、ARB的加压药物,这个药物只要有蛋白尿就该用,无论有没有高血压。他不是免疫制剂,他是通过血液动力学的作用来治疗IGA肾病。到现在为止,无论是基础研究还是临床的实践,对于它的作用是肯定的。
第二类药就是我们所说的糖皮质激素,也就是所说的泼尼松,甲基泼尼松龙等这类皮质激素。我们认为他在IGA肾病治疗中的作用,是肯定的明确的。第三个是一些免疫制剂,尽管过去的研究没有显现出像环磷酰胺、环孢素、普乐可复、霉酚酸酯,这些药物能带来什么后果等带来什么好的效果。
但是近期的研究,我们认为其中霉酚酸酯,可能是一个有希望有前途的。治疗IGA肾病的药物,小剂量的激素加上霉酚酸酯。可能会对原来对激素抵抗的一部分IGA肾病,或者对激素没有反应的IGA肾病,对身体带来更多的好处。
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IgA肾病的饮食
IgA肾病属于一种常见的原发性肾小球疾病。是指肾小球膜区以IgA或IgA沉积为主,原发性IgA肾病,是由肾脏本身疾病引起的,常见的表现症状有蛋白尿,大多数病人轻度蛋白尿,少数患者出现大量蛋白尿甚至肾病综合症、急进性肾炎综... 详细»
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IgA肾病能治好吗?得了IgA肾病日常要注意什么?
一位年轻的女性,发现血尿,持续四五天不见缓解,去医院检查,医生初步诊断是肾病。在做完尿常规、血液检查、B超检查等项目后,再进行了肾穿刺检查,最终确诊为IgA肾病。经过几天的治疗,超标的尿蛋白得到了控制,血尿情况也消失了。 详细»
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新月体IgA肾病算绝症吗
新月体的形成是各种原因导致的肾小球毛细血管壁严重损伤和断裂,是肾活检病理类型的一种。如果这种新月体发生在IgA肾病患者身上,临床称为IgA新月体型肾炎。新月体常常见于许多其他肾小球病变中,其形成常提示病情严重,预后不良,... 详细»
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IgA肾病的保健护理
IgA肾病是最常见的一种原发性的肾小球疾病,指的是肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主,或者是有其他的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉淀的一种原发性肾小球疾病,病变类型包括毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变及硬化性病变等,常见... 详细»