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肾炎血尿的原因和危害

肾炎 血尿
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾炎血尿的原因是指的基底膜的断裂,大量的红细胞,透过这些断裂的机理膜的缝隙,通过一种阿米巴样的作用。阿米巴样作用是一种医学生活的医生,才知道的一种适应性的改变,他就会出现破碎的或说变形的红细胞。它像坦克的履带那样,旋转的就从那个缝隙里挤出来,所以我们在看到这种畸形红细胞时,我们就认为他是一个肾炎的红细胞。

这跟结石、炎症,肿瘤引起的出血的红细胞是不一样的,也可以把他说成是一种畸形红细胞,或非均型的就是样子不一样的红细胞。而炎症、结石、肿瘤,这种出血导致则是均匀形的,是正常形态的,单纯的血尿对肾脏的危害也不大。

因为这么多年来,尽管有研究说有血尿肯定对肾脏病有些影响。但是非常亲密,我们没有看到血尿跟肾功能衰竭之间,有肯定的关系。但蛋白尿与肾功能之间是有肯定的关系的,蛋白尿越多肾衰的可能性越大。但血尿会不会肾衰,怎么有定论,我们通常认为血尿是不需要治疗的。

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