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肖丹
肖丹 主任医师

广东省人民医院 骨科中心-脊柱外科

简介:脊柱外科疾病的诊断和手术治疗椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄减压;显微镜下颈椎疾病前后路手术;显微镜下腰椎管狭窄腰椎滑脱的微创减压融合手术,脊柱微创技术;脊柱畸形截骨和矫形技术;脊柱退变性疾病:腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等;脊柱畸形:青少年特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、成人脊柱畸形,青少年后凸畸形,强直性脊椎炎后凸畸形;脊柱骨折:颈椎骨折、胸腰椎骨折;其他脊柱疾病如脊柱肿瘤,脊柱感染,脊柱结核;
视频内容

脊柱侧弯怎么治疗是一个非常大的问题。

首先脊柱侧弯要诊断明确,比如外形上看来有脊柱侧弯先兆,但是要看照X片符不符合脊柱侧弯的诊断,这是第一个方面。

第二,脊柱侧弯只是影像上的表现,接下来要去查清楚脊柱侧弯是什么原因导致。最常见是青少年特发性脊柱侧弯,还有其它类型的,比如综合征的脊柱侧弯、神经肌肉的脊柱侧弯、有先天性的脊柱侧弯等种类非常繁多的病因存在,要诊断清楚。

第三,诊断清楚之后才根据疾病的特点、患者的年龄和侧弯的角度来进一步的治疗。比如同样在40度的脊柱侧弯,如果发生在16~18岁小孩身上,可能是保守治疗就可以,当然如果是有外观上的畸形需要做美容修正,也是可以手术的。另外,40度侧弯在18岁小孩可能不会再进展,但是40度的侧弯如果发在10岁小孩,他的进展可能性就非常大,这时要积极的做保守治疗,比如佩戴支具或者做形体训练,在发育高峰期还要非常密切的随诊。一旦侧弯的进展比较大,就要及时做手术。

最后,对于先天性脊柱侧弯来说,一般在1~2岁的时候能够发现,这时候也不会急着做手术,脊柱侧弯如果有手术必要性,可能会到3~4岁的时候才会给做手术。

还有综合征的脊柱侧弯也是用类似的情况,一般所谓综合征脊柱侧弯都必须要做手术,但是手术的时机选择是非常复杂性,还有一些科学性在里面,要有非常有经验的团队或者医生,才能做出最好的选择。

所以脊柱侧弯怎么治疗是非常大的问题,要根据病人的具体情况、具体疾病、具体角度、具体年龄以及具体患者的身体情况来分析。

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