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急诊科专家文章

感染性休克的护理措施

感染性休克是指由微生物及其毒素等产物感染,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭所引起的伴有休克现象的脓毒病综合征,常由严重感染特别是革兰阴性菌感染引起。

输血并发症有哪些

输血可能导致多种并发症。一是血型不合的溶血反应。二是污染血引起的炎症反应。三是由于白细胞和血小板抗原出现不合,从而发生发热或者过敏反应。四是输血量太大或过速,可导致心脏负荷过重,从而发生急性心力衰竭。五是大量输血引起的枸橼酸盐中毒、出血倾向以及高钾血症。六是传染性疾病,尤其是病毒性肝炎。七是长期输血后,可能会发生含铁血黄素沉着症以及继发性血色病。

肾上腺素的副作用

肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激如兴奋、恐惧、紧张等情绪时可分泌这种化学物质,能让人呼吸加快,心跳与血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多能量,使机体内部的化学反应加速。肾上腺激素是神经传导递质,会使心脏收缩力增强,心脏、肝等内脏的血管扩张和皮肤粘膜的血管收缩。

判断心脏骤停的最主要指征

心脏骤停又被称为“猝死”,是心脏射血功能的突然停止,导致大动脉搏动及心音消失,重要器官严重缺血、缺氧导致生命体征的消失。导致心跳骤停最常见的是室颤。当呼唤病人无回应,压迫患者眼眶上下无反应,确定病人已经处于昏迷的状态。再观察病人胸腹部是否呼吸的起伏,触颈动脉和股动脉是否有搏动,可以判断病人是否为心跳骤停。

熬夜之后胸闷会不会猝死

熬夜对于身体会有较大的负面影响,容易出现胸闷、精神不振等问题,但一般情况下不会出现猝死的情况,这个是小概率事情。但要注意,熬夜很伤身,对于身体器官存在过度消耗的问题。在可能的情况下,尽量避免熬夜,出现不适要及时就医检查。

婴儿吃东西卡住怎么办

一般吃东西卡住都会引起气道的阻塞而出现临床症状,严重者会导致患者出现呼吸中断,甚至会导致患者死亡。所以需紧急地进行救治,当婴儿吃东西卡住时,可以把婴儿的头和面部朝下,用手拍婴儿的后背部,多次反复的进行拍打,促使咳嗽反射从而把异物排出。

心脏支架后猝死的概率

心脏支架后猝死的可能性目前不同组织报告的具体数字有所不同,但通常少于1%。心脏支架治疗是缓解心脏病,尤其是冠心病的关键因素,但这不是一次性的。支架植入后,冠状动脉血流顺畅,但支架可能再次阻塞。由于支架始终是异物,因此在支架植入后,支架后面的治疗尤为关键。如果不继续治疗,将再次发生支架阻塞,可能导致死亡甚至猝死。

心脏骤停的判断标准是什么

心脏骤停的诊断标准主要是看患者是否出现意识丧失、颈动脉有无跳动,大动脉搏动是否消失,有的病人还会出现瞳孔扩大,对光反射减弱,对于别人的拍打和呼唤没有反应,通常满足这些项目中的三项就可以认为是心脏骤停。在临床心电图检查时可以发现心室颤动占百分之九十以上,心电机械分离,心室静止呈无电波的一条直线。多数病人在突发心脏骤停时,会突然摔倒呼吸停止,部分患者会因延误治疗而导致死亡,有的病人经过及时有效的心肺复苏可以慢慢苏醒。

小儿急诊的注意事项有哪些

有急性皮疹的婴儿首先要注意退烧,可通过物理降温或者温水擦浴。同时,应监测体温。如果体温超过38度,可以口服退热药,以避免发热性惊厥。其次要注意适量喝温开水,饮食要清淡且易消化,可食用流质或者半流质的食物。在小儿急疹期间,户外活动最好减少,尽量卧床休息,同时保持室内空气流通。还要注意做好皮肤护理,及时擦干宝宝身上的汗水。

宝宝手脚冰凉是脱水吗

宝宝手脚冰凉不一定是脱水造成的,家长可以及时给宝宝测量一下体温,如果有发烧现象会导致四肢冰凉。脱水宝宝的常见症状是异常哭闹,但眼睛没有眼泪流出,并且小便的次数会减少,每次尿液量也会减少,其颜色很深,呈暗黄色,而且气味比较重。这个阶段的宝宝精神状态很差,有嗜睡现象,且睡觉时间非常长,嘴巴位置比较干,脱水严重者,嘴唇会开裂。

宝宝水中毒有什么症状

水中毒是由于摄入过多导致的,成年人不容易遇到这样的情况,水中毒群体基本上都是婴儿,因为婴儿身体内部器官没有发育彻底,如果喝太多水,就不能完全排除身外,就会引起水中毒。

怎样防止猝死

猝死的定义是:“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内因自然疾病而突然死亡即为猝死。”猝死的男性较女性来说较多,而且多因心源性疾病导致。猝死是一个短时间内发生的事情,挽救生命的可能性比较低,死亡率较高。

血压110mmHg到150mmHg会猝死吗

通常所说的血压是体循环的动脉血压,其定义是血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,被认为是推动血液在人体血管内正常流动的动力。因血管位置的不同,血压的名称也会有所差异,有毛细血管压、静脉血压和动脉血压等。

哮喘什么情况下会猝死

哮喘也称为支气管哮喘。支气管哮喘是一种由于多种细胞和细胞参与的慢性气道炎症。支气管哮喘通常情况下伴有气道反应性的增加,进而会造成反复发作的症状,例如胸闷、喘息、咳嗽、气短等症状,并且这些症状大多数情况下发生在夜间或清晨。这些症状通常伴随着广泛和多变的气流阻塞,并且可以通过治疗或自行逆转。

心肺复苏时胸外按压的频率是多少

心肺复苏(CPR)主要用于心脏骤停患者。它能维持大脑功能,直到恢复自然呼吸和血液循环。如果拍病人的肩膀并高声喊叫,同时用食指和中指触碰颈动脉时没有迹象,说明病人心脏骤停。此时,应立即进行初步急救和复苏,治疗时间越及时,患者越有可能存活。心肺复苏时正常胸部按压频率为每分钟100次-120次。

什么病需要输血

输血是一种常见的医疗方法,简而言之,就是当人体血液量不足时,需要进行输血,可能会对重要器官造成损害,甚至危及生命。一般输血常见于外伤后大出血、大手术;出血性疾病,一些破坏血细胞的疾病等。哪么日常生活中哪些疾病需要进行输血?

成人心肺复苏潮气量是什么

成人心肺复苏潮气量,是指成人心肺复苏经过气管插管呼吸机辅助呼吸时,机械通气的量,气量通常为10-15ml。举例说明,就比如一个60kg的患者,成人心肺复苏潮气量应为60×10=600ml,这是下限,上限为60×15=900ml。因此,成人心肺复苏潮气量在600-900ml之间。而利用公式10-15ml的算法,就能得出成人心肺复苏潮气量。

脉搏116会不会猝死

如果只是单纯脉搏116次/分不至于猝死。正常人的脉搏和心跳一致,正常成人脉搏为60-100次/分,新生儿的心跳会快些,老年人的则缓慢些。引起心跳过速的原因有很多种,有生理性也有病理性的。剧烈运动过后,情绪兴奋等生理因素都会引起心跳过速。甲亢、心脏病、冠心病、心肌炎等会引起病理性心跳过速。心跳116次/分还是要引起重视的,最好去医院做心电图和心脏彩超,明确病因对症治疗。平时一定要多休息,不要熬夜,低盐、低脂饮食,多锻炼增强免疫力。

小孩低温35度怎么办

宝宝一般来正常体温在35.5摄氏度以上,假如宝宝呈现低温的状况,首先要找找原因,是不是宝宝保暖不妥、穿戴太少造成的。在临床上这种状况大部分是由于宝宝退热药物运用不妥导致的。还有的宝宝是因为被运用激素肌注或静脉输液退热,也会形成单个宝宝出现体温偏低的现象。

氨茶碱中毒能自愈吗

氨茶碱是临床上的一种常见且常用的药物,氨茶碱多用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎,还可以用于心源性肺水肿所引起的哮喘。如果氨茶碱中毒比较轻的话,是可以自愈的。但如果中毒比较严重的话,不会自愈,并且还需要抢救措施。

名医问答

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刘春宜 主治医师 襄阳市中心医院

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