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急性心肌梗死可以并发哪些疾病

心肌梗死 急性心肌梗死
主讲专家
张永标
张永标 主任医师

中山大学附属第三医院 急诊医学科

简介:领域:内科各种急危重症与呼吸系统感染性疾病
视频内容

急性心肌梗死可以并发以下疾病:

1、乳头肌功能失调或断裂:二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全,继而引起心力衰竭。乳头肌断裂极少见,多数是二尖瓣后乳头肌断裂,主要发生在下壁心肌梗死的患者,心力衰竭明显,可迅速发生肺水肿而在数日内死亡。

2、心脏破裂:比较少见,常发生在心肌梗死1周内,多数为心室的游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。偶尔为左、右心室之间的室间隔破裂造成穿孔,可引起心力衰竭和休克,患者可能会在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性,患者能存活数个月。

3、栓塞:发生率1%-6%,在心肌梗死后1-2周出现。左心室附壁血栓脱落引起脑、肾、脾或四肢动脉栓塞,也可由下肢静脉血栓形成部分脱落引起肺动脉栓塞,大块肺栓塞可导致患者猝死。

4、心室壁瘤:发生率5%-20%,主要见于左心室,可导致心功能不全、栓塞和室性心律失常。

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