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有大肠癌家族史人群的筛查

大肠癌 大肠癌筛查
主讲专家
布小玲
布小玲 副主任医师

广东省人民医院 消化内科

简介:胃食管返流病、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫、功能性便秘、肠易激惹综合征、炎症性肠病等诊治。
视频内容

关键第一个是患者,如果是有只有一位患者是有大肠癌的,或者虽然没有大肠癌,但是长得息肉是高级别瘤变,就是重度的不典型增生,跟癌只差一步了,而且发病的年龄是小于60岁的,这是第一个条件。

第二个条件超过两位的直系亲属有高级别瘤或者有癌,不管什么年龄,有两位家族的成员是这样,建议筛查的时间要从40岁开始,而不是45岁开始。或者可以根据发病患者的发病年龄来判断,例如有位病人肠癌的时间是45岁,他直系的家属检查年龄应该减去10年,45减10年应该是35岁就开始筛查。

所以筛查是要根据家族患病的情况,还有根据年龄来决定的,比最小的发病的患者要低于10岁,就是提早10年来筛查。而且要每年做一次大便潜血的检查,如果第一次筛查是没发现问题的,之后每年做一次大便的潜血。每5年做一次肠镜,大家要注意年份。

如果患病的一级亲属,只有一位而且犯病的时候,年龄已经大于60岁的,比如70岁才得病,直系亲属的筛查年龄是从40岁开始筛查,每年要做一次大便潜血。如果第一次的肠镜没有发现问题,应该是每10年做一次肠镜。还有就是比较少见的遗传性的大肠癌,跟基因有关系,患者的家属往往很容易发病。

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