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肺栓塞溶栓禁忌证

肺栓塞 肺栓塞溶栓禁忌
主讲专家
洪城
洪城 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 呼吸内科

简介:肺血管疾病和肺血管介入技术,如急慢性肺栓塞、各类肺动脉高压、肺心病的诊治;熟练掌握右心导管、肺动脉造影、经皮肺动脉球囊成形术;专长于呼吸系统疾病诊治,如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
视频内容

肺栓塞的患者溶栓禁忌证包括以下几种:

第一,有出血,因为溶栓最大的副作用就是导致出血,最危险的出血就是颅内的出血。所以,如果病人近期有过脑出血,或者是近期有脑梗塞、中风的病史,则要去注意。

要看病人有没有活动性的出血,比如有没有活动性的消化道出血,或者是活动性咯血。

要看病人近期有没有手术的病史,比如近期有没有眼科的手术,或者是脊柱的病史、脊柱的手术,或者是其他的脏器手术的情况。因为手术后,血管还没有完全地愈合,也是比较容易发生出血的。

另外要再结合患者的情况,看有没有血压的升高。如果说血压明显地升高,溶栓很容易导致脑出血的发生。

同时要看病人的血小板和肝功能的情况。如果血小板都已经比较低,肝功能不好,凝血功能有障碍,此时采用溶栓可能会加重出血的风险。

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