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心肌酶低怎么回事

心血管疾病 心肌酶低
主讲专家
郑朝阳
郑朝阳 主任医师

广东省中医院大学城医院 心血管一科

简介:长期从事冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管病的中西医治疗,尤其是冠心病的支架治疗,起搏器植入,心律失常的射频消融治疗。
视频内容

心肌酶增高可能意义更大,代表可能有心肌损伤或者其他损伤,偏低是没有明显临床意义的。

心肌酶是身体里面一种酶,在上个世纪90年代,肌钙蛋白还没有广泛应用临床的时候。血清的心肌酶谱是诊断心肌损伤非常重要的指标,包含肌酸肌酶CK或者是CK同工酶,包括乳酸脱氢酶,门冬氨酸转移酶或者是β-羟基酸等等,统称为心肌酶。酶增高可能意义更大,代表可能有心肌损伤,或者有其他损伤。偏低是没有明显的临床意义的,尤其是CK或者是 CKMB。

在临床上诊断心肌梗塞,特异性不高的,现在已经不太作为心脏功能衰竭、心肌损伤的标志物。目前有更特异的标志物肌钙蛋白。肌钙蛋白,是在临床应用更加普遍的酶,特异性更高。不过CK或CKMB仍然在临床上应用。

CK广泛存在于机体的组织,包括骨骼肌,CKMB主要存在于心肌细胞里面,也存在脑细胞,包括出现肿瘤的时候也会增高。心肌梗塞的时候,以CKMB增高为主,总CK也会增高。

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