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舒张压高的原因及治疗

高血压 高血压原因
主讲专家
曾昭华
曾昭华 主任医师

广州医科大学附属第一医院 心血管内科

简介:心内科及内科疾病诊治,气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰;高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常,继发于其他疾病所致的心血管疾病等
视频内容

舒张压高的原因就是血管的紧张性高,血管神经兴奋性高,儿茶酚胺、肾上腺素之类的激素分泌多了。临床表现通常是舒张压高,同时心率比较快,发病人群主要是青中年。由于社会因素、家庭因素、工作和事业等各方面原因,导致很多青中年焦虑、紧张等,治疗上主要有以下几方面:

第一、既然是紧张引起的,生活、工作态度可能要加以调整,调整好自己的工作方式、生活方式。

第二、因为舒张压高,并且往往伴有心率快,所以要选择适当的降压药。中外高血压指南对这类病人首选建议arb类药物,所谓arb类就是沙坦类药物。但是,这类药物孕妇不能吃,因为会导致胎儿畸形。还有严重肾功能不全的病人也不能吃,因为会加重肾功能进一步衰竭,引起肾灌注减少。

第三、应用β受体阻滞剂,也就是洛尔类降压药,对伴有心率快、舒张压高患者,效果特别好。但是,心率慢的病人不能吃、有传导阻滞的病人不能吃、有哮喘的病人也不能吃或者有肺部等疾病的病人也要慎用。

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