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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
今年22岁的张凯同学这段时间在在减肥，但是前几天在骑自行车的过程中，不小心把膝盖摔伤了。皮肤表面出现了一道较深的伤口，并且在膝盖的骨头上也有一定的损伤。张凯想着，减肥应该坚持下去，所以他想换成游泳的方法减肥。医生告诉他，这是不可取的。因为本身皮肤表面有伤口，大部分游泳池的水含有一定量的细菌，易导致伤口感染。其次，游泳中如果没有保护好膝盖，会导致膝盖再次受伤。
那么，膝盖有伤可以游泳吗？
如果是膝盖表面有伤口，则千万不能入水。因为游泳池的水含有一定量的细菌，会导致伤口发炎感染等等。如果是一定想要游泳，则应该在膝盖结疤之后，才能下水。
如果是膝盖内部骨头有所损伤，表面皮肤完好，则应该视情况判断是否可以下水游泳。
膝盖有伤游泳应该避免蛙泳。因为蛙泳中的外翻，蹬夹这两个动作都是有违于人类正常的膝盖运动的动作，时间长了或者强度大了就会对膝盖造成一定的伤害，特别是对侧副韧带和内侧半月板。
游泳时该如何保护膝盖？
因为在水中的阻力比在空气中要大12倍左右。为了对抗这股阻力，一般需要增强肌力，刺激骨骼强化，增加骨密度，水的浮力会使膝关节受力减少，负荷减轻。
护膝最主要的两点就是保暖和制动。膝盖部位很容易着凉，很多膝盖的疾病都与膝盖受凉有关。因为人们在运动的过程中，腿上面会有肌肉，所以很容易发热，但是膝盖上面没有肌肉，所以没热源，所以，膝盖需要一个专门的工具来保暖，这就是带护膝的必要性之一。
在正常活动的范围内，膝盖前面的髌骨可以小范围的进行活动。但是由于在游泳时，外部会给膝盖较大的力量，易使髌骨发生移位，从而导致相关的膝部疾病。
膝盖有伤该如何养护？
膝盖有伤，不可以过度的劳累，特别是行走，运动；尽量多休息。有条件的话，可以进行热敷，活化局部淤血。平时没事的话，可以多按摩，预防劳损加重。
在膝盖受损的程度较为轻的情况下，是允许下水游泳的。但是游泳有一定的时间限制，并且力度不能过大。每个人都应该根据自己的身体情况酌情处理。
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