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如何避免肠癌术后造瘘?关键措施要知道

肠癌
主讲专家
黎旭光
黎旭光 副主任医师

广州医科大学附属脑科医院 普外科

简介:胃肠外科、肝胆胰外科、腹壁疝外科、甲状腺和乳腺良恶性肿瘤、肛肠疾病的诊治等。
视频内容

要避免结肠癌术后造瘘,首先需要早发现早治疗,避免等到出现严重并发症才进行急诊手术。

一般来说,早期肠癌,特别是I期、II期的结肠癌,可以通过直接切除吻合,重建消化道,不需要造瘘。定期筛查,如定期做肠镜检查、验粪便潜血、抽血验癌标,早期发现癌变或息肉,或者出现便血、排便性状改变后,及时做肠镜检查,发现肿瘤,就可以大大降低造瘘的概率。现在专业的围手术期管理,包括合理使用抗生素、保持术后引流通畅、加上营养支持,都能促进吻合口愈合。早期下床活动可以避免术后肠粘连、肠梗阻的风险,这种早期康复、快速康复,可以降低造瘘的风险。如果不幸出现肠穿孔、肠梗阻,做了急诊手术临时性造瘘,一般来说,通过3~6个月的恢复期后,也可以做回纳手术,不用太大的精神负担。做造瘘是为了减少术后出现吻合口瘘这种严重并发症的几率,促进术后恢复。

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