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IgA肾病一定要吃激素药吗

IgA肾病一定要吃激素药吗 IgA肾病
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

IgA肾病分为轻和重,病人吃激素与否的取决因素的决定有三方面。第一个首先使用一些特殊的降压药物治疗,如果蛋白尿没有降到理想的范围,才考虑使用激素。第二个是肾功能相对正常的时候才考虑使用激素。如果蛋白尿比较少,或者没有蛋白尿,是不需要用激素,如果蛋白尿尽管很多但肾功能恶化,也不会用激素。

因为这个时候使用激素的副作用可能大于收益,带来更多的是副作用,不会带来什么治疗的效果。因此,这种情况也不会用激素,只有蛋白尿定量超过一克,肾小球滤过率还大于50ml/min的情况下,才会建议使用激素,激素的使用也有一些技巧。现在基本上使用大剂量的激素冲击,以及的小剂量激素隔天口服,避免出现容貌或者消化道症状等等。

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