判断是不是肥胖脂肪肝，可以先通过以下2种方式进行排除：
1、有没有长期饮酒。因为酒精也会引起脂肪肝。
2、有没有药物滥用。因为很多药物本身也会损害肝脏，引起药物性脂肪肝。
如果都不是的情况下，需要进行以下3种方式来判定脂肪肝性质：
1、临床表现。是否有肝脏部位的乏力、疼痛、不适症状。
2、肝功能检查。看患者的转氨酶会不会升高，是不是有异常情况。
3、影像学检查。通过彩超、CT甚至肝纤检查，来判定是不是脂肪肝和严重程度。只有这样才能认定是否有脂肪肝、是否到了严重的程度，才能进行合理的治疗。
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